秘涩第六
(论一首 方四十四首 灸法十五首) 论曰∶有人因时疾,瘥后得闭涩不通,遂致夭命,大不可轻之,所以备述,虽非死病,凡人不明药饵者,拱手待毙,深可痛哉,单复诸方以虞仓猝耳。凡便大不通,皆用滑腻之物及冷⽔以通之也。凡候面⻩者,即知便大难。
⿇子仁丸
趺

脉浮而涩,浮则胃气強,涩则小便数,浮涩相搏,便大则坚,其脾为约,脾约者,其人便大坚,小便利而不渴也。
⿇子仁(二升) 枳实 芍药(各八两) 杏仁(一升) 大⻩(一斤) 浓朴(一尺)
上六味为末,藌丸如梧子大,饮服五丸,⽇三,渐加至十丸,(《肘后》、《外台》无杏仁)。
治关格便大不通方∶ 芒硝 乌梅 桑⽩⽪(各五两) 芍药 杏仁(各四两) ⿇仁(三两) 大⻩(八两)
上七味 咀,以⽔七升煮取三升,分三服。(一本无乌梅加枳实,⼲地⻩各二两。
治便大闭涩不通神方∶ 猪羊胆不拘,以筒灌三合许,令深⼊即出矣。不尽须臾更灌。
一方加冬葵子汁和之亦妙。
又方 椒豉汤五升,加猪膏三合灌之佳。临时不下即用之。
又方 ⽩藌煎成如人指大,深纳⾕道佳。又无灰浓酒半升,盐三钱匕,炼如上法。
三⻩汤
治下焦热结不得便大方。 大⻩(三两) ⻩芩(三两) 甘草(一两) 栀子(二十枚)
右四味 咀,以⽔五升煮取一升八合,分三服。若大闭,加芒硝二两。
五柔丸
治肠腑闭塞及虚损不⾜,饮食不生肌肤,三焦不调营卫不和方。 大⻩(一升,蒸三斗米下) 前胡(三两) 半夏 ⾁苁蓉 芍药 茯苓 当归 葶苈 细辛(各一两)
上九味为末,藌和合捣万杵,为丸如梧子大,食后服十五丸,后稍增之,⽇再。(崔氏云,令人喜饭消⾕益气。有忧者,加松实, 闾子各半两,服之缓中不如意,便服之,又加⻩芩一两)。
大五柔丸
主脏气不调,便大难通,和营卫,利九窍消⾕益气方 大⻩ 苁蓉 芍药 葶苈 枳实 甘草 ⻩芩 牛膝(各二两) 桃仁(一百枚) 杏仁(四十枚)
上十味为末,藌和丸如梧子,一服三丸,⽇三,加至二十丸,酒下。
濡脏汤
主便大不通六七⽇,腹中有燥屎,寒热烦迫,短气汗出
満方。 生葛

猪膏(各二升) 大⻩(一两)
上三味 咀,以⽔七升煮取五升,去滓,纳膏,煎取三升,澄清。強人顿服,羸人再服。亦治大小便不通。
治便大不通方∶ 大戟(一斤) 大⾖(五升) 商陆 牛膝(各三斤)
上四味 咀,以⽔五升煮取二升,以大⾖煎令汁尽,至⾖⼲。初服三枚,以通为度。
又方 藌和胡燕屎,纳大孔中即通。
又方 ⽔四两,藌一升,合煎

,冷灌下部中,一饭顷即通。
又方 盐半合,藌三合,合煎如饧,出之着冷⽔中,丸如槟榔,形如指许大,深纳下部中立通。
又方 治便大难方。
单用豉清酱,清羊酪、土瓜

汁灌之立通。
又方 以酱清渍乌梅灌下部中。
又方 桑

⽩⽪ 榆

⽩⽪(各一把)
上二味 咀,以⽔三升煮取一升半,分三服。
又方 ⽔服桃花末方寸匕,无花时桃

⽩⽪亦得。
又方 桃⽪三升,⽔五升,煮取一升,顿服。
又方 羊蹄

一把约半斤,⽔二升,煮一升顿服之。
又方 常煮⿇子取汁饮。
又方 常服藌煎五合。
又方 猪脂和陈葵子末为丸如梧子大,每服十丸,通即止。
又方 常服车前子及叶并良。
又方 捣葵

汁生服。
又方 好胶(三寸),葱⽩(一把)
上二味以⽔四升煮取一升半,顿服之即下。
又方 葵子 牛酥(各一升,猪脂亦得)。
上二味以⽔四升,煮葵子取一升,纳酥煮一沸,待冷,分作二服。
又方 葵子汁和啂汁等分,服之立出。
又方 酱清(三升) ⿇油(二升) 葱⽩(三寸)
上三味合煮令黑,去滓,待冷顿服之。(一方不用酱清。
芒硝丸
治
満不通方。 芒硝 芍药(各一两半) 杏仁 大⻩(各三两) ⻩芩(一两六铢)
上五味为末,藌丸如梧子大,饮服十五丸加至二十丸,取通利为度,⽇三。
又方 通草 朴硝(各四两) 郁李仁 ⻩芩 瞿麦(各三两) 车前子(五合,一云六两)
上六味 咀,以⽔八升煮取二升半、分三服。(一方用绢袋盛煮顿服二升。)
又方 独头蒜烧

去⽪,绵裹,纳下部,中气立通。
又方 削姜裹盐导之,及⼲姜食盐杏仁捣丸导之。
治
満闭不下方∶ 吴茱萸(一升) ⼲姜 大⻩ 当归 桂心 芍药 甘草 川芎(各二两) 人参 细辛(各一两) 桃⽩⽪(一把) 真珠(半两) 雄⻩(十八铢)
上十三味 咀,以⽔一斗煮取三升,去滓,纳雄⻩,真珠末酒一升,微火煮三沸,服一升,得下即止。
走马汤
主一切猝中恶心痛腹
便大不通方。 巴⾖(二枚,去⽪心熬) 杏仁(二枚)
上二味以绵

捶令碎,热汤二合捻取⽩汁,饮之当下,老小量之,通治飞尸鬼击病。
巴⾖丸
主寒癖宿食,久饮

不消,便大不通方。巴⾖仁一升,清酒五升煮三⽇三夕碎,大

,合酒微火煎令可丸如胡⾖,

取吐下者,服二丸。
练中丸
主宿食不消,便大难方,(《肘后》名承气丸)。 大⻩(八两) 葶苈 杏仁(熬) 芒硝(各四两)
上四味为末,藌丸如梧子大,食后服七丸,⽇三,后稍加之。
灸法
便大难,灸第七椎两旁各一寸,七壮。
又灸承筋二⽳各三壮,在 央中陷內。
便大不通,灸挟⽟泉相去各二寸,名曰肠遗,随年壮。(一云二寸半)。又灸大敦四壮,在⾜大趾聚⽑中。便大闭塞,气结心坚満,灸石门百壮。后闭不通,灸⾜大都,随年壮。治老人小儿便大失噤,灸两脚大趾去甲一寸,三壮。又灸大趾歧间各三壮。
治大小便不通方∶ 葵子(末,一升) 青竹叶(一把)
上二味以⽔二升煮五沸,顿服。
又方 葵子(一升) 榆⽪(切,一升)
上二味以⽔五升煮取二升,分三服。
又方 葵子一升,⽔三升煮取一升,去滓,纳猪脂一升,空心,分二服。
又方 甑带煮取汁,和蒲⻩方寸匕,⽇二服。
又方 猪脂一斤,⽔二升煮三沸,饮汁立通。
治大小便不利方∶ 葵子(一升),硝石(二两)
上二味以⽔五升煮取二升,分二服。
治小儿大小便不通方∶ 捣⽩花胡葵子末,煮汁服之。
又方 末

屎⽩服一钱匕。
灸法
大小便不利

作腹痛,灸营卫四⽳百壮,⽳在背脊四面各一寸。腹热闭时大小便难,

痛连胁,灸团冈百壮,⽳在小肠俞下二寸横三间下,灸之。大小便不通,灸脐下一寸三壮。
又灸横纹百壮。大小便不利,灸八 百壮,⽳在

眼下三寸挟脊相去四寸,两边各四⽳。
(计八⽳,故名八 )小儿大小便不通,灸口两吻各一壮。小便不利便大数注,灸屈骨端五十壮。
又灸天枢百壮,⽳在挟脐相去三寸。魂魄之舍不可针,大法在脐旁一寸,合脐相去可三寸也。
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