五脏六腑胀第三
⻩帝问曰∶脉之应于寸口,如何而

?岐伯对曰∶其至大坚直以涩者,

也。曰∶何以知其脏腑之

也?曰∶

为脏而

为腑也。曰∶夫气之令人

也,在于⾎脉之中耶,抑脏腑之內乎?曰∶二者皆在焉,然非

之舍也。曰∶愿闻

舍?曰∶夫

者,皆在于腑脏之外,排脏腑而廓

胁,

⽪肤,故命曰

。曰∶脏腑之在內也,若匣匮之蔵噤器也,各有次舍,异名而同处一域之中,其气各异,愿闻其故?曰∶夫

腹者,脏腑之城郭。膻中者,心主之中宮也。胃者,太仓也。咽喉少腹者,传道也。胃之五窍者,闾里之门户也。廉泉⽟英者,津

之道路也。故五脏六腑,各有畔界,其病各有形状。营气循脉,卫气逆为脉

,卫气并⾎脉循分⾁为肤

(《灵枢》作营气循脉为脉

,卫气并脉循分⾁为肤

)。取三里泻之,近者一下(一本作分,下同),远者三下,无问虚实,工在疾泻也。曰∶愿闻

形?曰∶心

者,烦心短气,卧不得安。肺

者,虚満而

咳。肝

者,胁下満而痛引少腹。脾

者,苦哕,四肢闷,体重不能⾐。肾

者,腹満引背怏怏然,

髀痛。胃

者,腹満胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,便大难。大肠

者,肠鸣而痛濯濯,冬⽇重感于寒则怈飧不化。小肠

者,腹小

,引

而痛。膀胱

者,腹小満而气癃。三焦

者,气満于⽪肤中,壳壳然而不坚。胆

者,胁下痛

,口苦,好太息。凡此诸

,其道在一,明知逆顺,针数不失。泻虚补实,神去其室,致琊失正,真不可定,耝工所败,谓之夭命。补虚泻实,神归其室,久塞其空,谓之良工。曰∶

者焉生,何因而有名?曰∶卫气之在⾝也,常并脉循分⾁,行有逆顺,


相随,乃得天和,五脏皆治,四时皆叙,五⾕乃化。然而厥气在下,营卫留止,寒气逆上,真琊相攻,两气相搏,乃舍为

。曰何以解惑?曰∶合之于真,三合而得。曰∶无问虚实,工在疾泻,近者一下,远者三下,今有三而不下,其过焉在?曰∶此言陷于⾁肓而中气⽳者也。不中气⽳而气內闭蔵,不陷肓则气不行,上越中⾁则卫气相

,


相逆。其于

也,当泻而不泻,故气不下。必更其道,气下乃止,不下复起,可以万全,恶有殆者乎。其于

也,必审其诊,当泻则泻,当补则补,如鼓之应桴,恶有不下者乎。
心

者,心俞主之,亦取列缺。肺

者,肺俞主之,亦取太渊。肝

者,肝俞主之,亦取太冲。脾

者,脾俞主之,亦取太⽩。肾

者,肾俞主之,亦取太溪。胃

者,中脘主之,亦取章门。大肠

者,天枢主之。小肠

者,中 主之。膀胱

者,曲骨主之。三焦

者,石门主之。胆

者,

陵泉主之。五脏六腑之

,皆取三里。三里者,

之要⽳也。
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